◆专家名片

史红雷 武进人民医院副院长、主任医师、教授、硕士研究生导师。江苏省333高层次人才、江苏省青年医学人才、常州市高层次卫生人才培养对象、常州市“十四五”医学拔尖人才培养对象，常州市有突出贡献人才。荣获2023年第一届全国前列腺增生手术视频大赛剜除组第三名。中华医学会泌尿外科专业委员会基层学组委员，江苏省泌尿外科医疗质量控制中心委员。精于泌尿肿瘤、前列腺增生及泌尿系结石微创治疗。获江苏省卫生健康委医学新技术引进奖二等奖、常州市医学新技术引进奖两项。

施云峰 武进人民医院泌尿外科副主任，副主任医师、临床医学博士、南京医科大学硕士生导师。专注于泌尿系统肿瘤和前列腺疾病的临床和科研工作，对B超引导前列腺穿刺和前列腺癌的综合治疗有丰富经验。发表核心期刊及SCI期刊论文10余篇。获江苏省卫健委医学新技术引进奖一项。

在老一辈的世界里，“忍一忍就过去了”是刻在骨子里的生活哲学。身体稍有不适，能扛就扛、能拖就拖，总觉得“年纪大了，小痛小痒无伤大雅”。可对于泌尿系统健康来说，这种“隐忍”往往是埋下隐患的导火索。

◆典型病例

忍了多年的腰痛

竟是结石在“作祟”

“疼了好多年，这回实在扛不住了，才来医院。”躺在病床上的杜阿姨回忆起发病时的剧痛，至今仍心有余悸。

杜阿姨今年71岁，多年来，她一直被腰痛困扰，却始终觉得只是年纪大了、腰椎不好，从未想过要去医院做详细检查。直到一个多月前，突如其来的剧烈肾绞痛让她难以忍受，在外院接受了体外碎石治疗，可效果不尽如人意，疼痛反复加重，最终来到武进人民医院泌尿外科就诊。

接诊的武进人民医院泌尿外科主任医师史红雷、副主任医师施云峰团队为杜阿姨做了全面检查后，发现情况远比想象中严重：其输尿管里的结石最长直径达到2.5厘米，整个右侧肾脏已经完全梗阻，肾内还继发了两个小结石，肾脏功能正面临严重威胁。

针对杜阿姨的复杂病情，史红雷、施云峰团队经过多轮综合评估，最终制定了“腹腔镜+软镜”的微创联合手术方案。“单一的手术方式很难同时处理输尿管和肾内的多个结石，联合手术既能一次性清除病灶，又能最大程度减少手术创伤，缩短术后恢复时间，还能降低结石复发风险。”施云峰解释道。

手术过程中，医生精准操作，顺利将输尿管内的大结石与肾内的小结石一并取出。目前，杜阿姨恢复情况良好，已顺利出院。

◆专家提醒

泌尿系统结石是泌尿外科的常见疾病，尤其多见于中老年人。施云峰指出，结石的形成与饮食习惯、个人代谢体质、生活作息等多种因素相关，而“拖延就医”导致肾积水、肾萎缩、肾衰竭和重症感染，则是让小结石演变成大隐患的关键推手。

出现这些症状别犹豫，立刻就医

腰腹部疼痛：尤其是突发的肾绞痛，疼痛剧烈且可向腰腹部、会阴部放射，可能伴随恶心、呕吐。

排尿异常：出现尿频、尿急、尿痛，或排尿中断、血尿，甚至排尿困难。

发热症状：若合并感染，可能出现低热，严重时会引发高热、寒战，甚至感染性休克，危及生命。

日常做好这几点，远离结石困扰

多喝水是基础。每天饮水量保持在1500~2000毫升，白开水、淡茶水均可，促进尿液排出，稀释尿液中结石成分的浓度，减少结晶沉积。避免长期喝碳酸饮料、浓茶、咖啡。

饮食清淡是关键。减少高盐、高蛋白质食物的摄入，过量的盐和蛋白质会增加尿液中钙的排泄，促进结石形成。同时，控制动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物摄入，预防尿酸结石。

补钙要适度。老年人补钙需遵循医嘱，避免盲目过量补充。过量补钙会导致尿液中钙浓度升高，与草酸、磷酸结合形成结石。

高草酸食物焯水处理。菠菜、苋菜、春笋、甜菜等蔬菜富含草酸，食用前用沸水焯烫1~2分钟，可去除大部分草酸，减少草酸钙结石的形成风险。

特殊人群定期筛查。有结石病史、家族史，或患有代谢性疾病（如痛风、甲状旁腺功能亢进）的人群，需定期做泌尿系统超声检查，早发现、早干预。