脉冲新技术 守护“心”健康

2026-02-26

近期,武进人民医院心血管内科再攀技术高峰。在科主任肖建强带领下,李文华主任团队成功为一名86岁高龄患者实施国产三维脉冲电场消融术。该手术的成功开展,标志着医院心律失常治疗正式迈入国际前沿阵列,为区域房颤患者提供了更安全、更高效的治疗新选择。

◆典型病例

八旬老人重启“安心”心跳

今年2月,86岁的万奶奶因“反复心悸半年,加重伴胸痛半天”被送至武进人民医院。心电图提示心房颤动,心脏超声显示左心房已扩大。由于高龄、合并症多,传统手术风险较高。

“这类患者若得不到及时干预,心衰和脑卒中风险将显著增加。”武进人民医院心血管内科副主任兼病区主任李文华表示,“但传统射频消融手术时间长、恢复慢,对高龄患者负担较大。”

经过多学科评估并与家属充分沟通后,团队决定采用最新引进的脉冲电场消融技术。在全麻及三维标测系统精准引导下,手术仅用24分钟便成功完成双侧肺静脉电隔离。术中患者无肌颤反应,生命体征平稳。术后第二天,万奶奶已可下床活动,心悸症状消失。

“手术很快,只有几个小针眼,现在心跳稳了,心里特别踏实。”万奶奶欣慰地说道。

◆专家提醒

技术升级:从“热消融”到“电脉冲”

房颤是最常见的心律失常之一,传统射频消融(热能量)与冷冻消融(冷能量)虽成熟,却存在一定局限。

脉冲电场消融(PFA)是近年国际心律领域突破性技术。它通过释放超短时程、高强度的电脉冲,在心肌细胞膜上形成不可逆的纳米级微孔,精准促使异常心肌细胞凋亡,而毗邻的血管、神经、食道等组织几乎不受影响,真正实现“指哪打哪”。

与传统术式相比,脉冲消融具有组织选择性高,保护重要相邻结构;手术时间可缩短至1小时以内;并发症风险低,患者疼痛和消化道反应轻、恢复快等显著优势,尤其适用于高龄、高危、心房结构复杂,或传统消融效果不佳的患者。

团队支撑:让前沿科技惠及更多患者

此次手术成功,植根于医院心血管内科在心律失常领域长期积累的技术底蕴。作为江苏省省级临床重点专科,科室已成熟开展零射线房颤消融、左束支区域起搏治疗心衰、肾动脉去神经术治疗高血压、经远端桡动脉复杂冠心病介入治疗等多项先进技术。

“此次脉冲消融成功只是一个起点。”李文华表示,“我们将继续优化治疗流程,开展临床研究,并通过学术交流与技术培训,推动该技术在区域内规范、普及应用。”

面对老龄化社会房颤防治的迫切需求,医院心血管内科将持续秉持“技术引领,生命至上”的宗旨,不断引进与拓展心血管领域新技术,为常武地区百姓提供更优质、更安全的心脏健康守护。

(武医宣)

◆专家名片

李文华在义诊

肖建强 武进人民医院大内科兼心血管内科主任、胸痛中心医疗总监、房颤中心医疗主任、心衰中心执行主任,主任医师,医学硕士。江苏省医学会心血管病学分会基层学组副组长,江苏省医师协会心力衰竭专业委员会委员,常州市医学会心血管病学分会副主任委员,常州市优秀中国农工民主党党员,武进区十佳青年,武进区政协委员。擅长各种心血管危重症的抢救、复杂冠心病介入治疗、各型永久起搏器植入术、顽固性高血压及心力衰竭的诊治。

李文华 武进人民医院心血管内科副主任兼病区主任、主任医师、医学博士、硕士生导师。江苏省心电起搏学会基层学组委员,常州市中西医结合学会心血管专委会副主任委员,常州市医学会心血管分会委员,常州市胸痛专业医疗质量控制中心副主任,常州市“十四五”卫生健康拔尖人才。擅长各类心律失常的导管消融、起搏器植入和复杂冠心病(左主干、分叉病变、钙化病变、CTO等)介入,开展生理性起搏技术常武地区领先。