上车即入院! “救命微信群”抢通心梗患者生命线

2026-02-06

在微信群里“抢”回来的,不止有红包和订单,更有转瞬即逝的生命。1月29日21时44分,武进中医医院“心内急诊胸痛共建群”的一条紧急信息,骤然点亮了屏后的无数双眼睛。66岁的邹区镇居民顾师傅突发急性胸痛,生命危在旦夕。从救护车鸣笛出发的那一刻起,一场依托信息化网络、践行“上车即入院”理念的现代化急救体系全面启动。

“患者突发胸闷、胸骨后压榨性疼痛,伴大汗。”当晚,武进中医医院急诊科副主任医师庄鑫在微信群看到这条信息时,院前急救人员已在疾驰的救护车上完成了心电图检查。“图像实时回传,我们立即研判,高度怀疑急性心肌梗死。”庄鑫说。

这个看似普通的微信群,实则是武进中医医院胸痛中心牵头构建的区域急救协同平台。该平台联合9家医共体单位及基层卫生院,汇聚心血管内科、急诊科、介入科等多学科专家,实行24小时在线会诊制。当顾师傅的检查数据上传瞬间,一场“云端会诊”已然展开。

“绿色通道全部开启,患者抵达时已出现心源性休克,血压降至75/45mmHg。”庄鑫回忆道,“冠脉造影显示右冠状动脉完全闭塞。”患者到院后,心内科专家介入,并第一时间启用导管室,2300介入手术完成,患者被成功植入两枚支架,闭塞血管在90分钟内恢复血流。

“从入门到导丝通过时间(D-to-W)控制在70分钟左右。”武进中医医院心内科主任医师钱卫东指着胸痛中心数据面板说,“国际标准是90分钟,我们压缩至2/3。”研究表明,心梗救治每延迟1小时,死亡率增加10%;而每提前1分钟开通血管,可挽救大量濒死心肌。截止到目前,该胸痛中心年均救治急性心梗患者100余例,D-to-W时间中位数稳定在70分钟。

目前,该胸痛中心已形成“基层首诊、急慢分治、上下联动”的区域协同模式。通过标准化培训,基层卫生院医生能完成初步识别和心电图检查;通过远程系统,三甲医院专家可实时指导;通过绿色通道,患者能获得无缝衔接的救治。“这是个‘生命接力’系统。”武进中医医院党委副书记、副院长贺璞表示,“从患者发病到血管开通,每个环节都在与时间赛跑。我们建设的不仅是一个医疗平台,更是一条覆盖全区域的‘生命高速路’。”这个24小时在线的“救命微信群”,正悄然改变着长三角地区的心血管急救生态。

医生指出,胸痛救治存在“三个1/3”现象:约1/3患者未及时就医,1/3未选择正确就医方式,1/3未进入快速救治通道。所以,教育群众识别“心痛信号”尤为重要:突发性胸骨后压榨样疼痛,持续15分钟以上,含服硝酸甘油不缓解,伴冷汗、恶心等症状时,应立即拨打120。“冬季气温骤降,血管收缩,血压波动,是心梗高发期。”钱卫东特别提醒,冠心病、高血压、糖尿病等慢病患者,以及有吸烟史、心脑血管疾病家族史的中老年人群属高危人群,要特别注意,要记住两个“120”:及时拨打120急救电话,把握黄金120分钟。