◆专家名片
王强 武进人民医院心胸外科主任、主任医师,硕士研究生导师,中共党员。江苏省抗癌协会第五届肺癌专业委员会委员,江苏省第五批“333人才工程”及常州市卫生拔尖人才培养对象,常州市突出贡献人才,优秀党务工作者,常州市医学会心血管外科分会副主任委员。曾先后至法国汉斯大学附属中心医院,加拿大多伦多大学附属St.Michael’s Hospital、St.Mary’s Hospital接受临床培训,至上海市中山医院心胸外科进修学习。擅长心胸外科常见病、多发病的微创诊治及疑难、危急、重症病例的抢救。
心脏,如同人体的发动机,一旦停摆,生命便可能戛然而止。近日,一位57岁的女士在运动后突然晕倒,命悬一线,医生竟在她的心脏里发现了一个“巨型”肿瘤,几乎占满了整个左心房。
◆典型病例
女子运动后突晕厥
竟是心脏肿瘤作祟
57岁的杨女士平时喜爱运动,年年体检,身体一向不错。近日,在一次跑步后,她却突然感到“喘不上气,心跳快得吓人”,随后便失去了意识。家人立即将她送往武进人民医院,经过紧急检查,医生发现杨女士的心脏里竟然藏着一个直径达5厘米的肿瘤!正是这颗在她左心房内悄然生长的肿瘤,成了常规体检的“盲区”,导致肺动脉高压、心脏血流受阻,最终引发晕厥。
武进人民医院心胸外科主任、主任医师王强表示:“心脏超声检查发现,患者左心房内有一个5厘米大小的肿物。那是一个左房黏液瘤,把左心房基本长满了。这么多年来,我还是第一次碰到这么大的左房黏液瘤。”心脏黏液瘤虽然多为良性,但随着瘤体增大,会严重影响心脏功能,更危险的是,肿瘤碎片或表面血栓脱落可能导致脑卒中、脏器栓塞等严重并发症,随时危及生命。
面对这个“定时炸弹”,心胸外科团队决定采用微创手术方式,为杨女士实施左房黏液瘤切除术。术中,医生利用股动静脉插管建立体外循环,并在患者胸壁切开一个约6厘米的小切口,通过胸腔镜辅助,不伤害胸骨,精准地切除了这个肿瘤。术后患者恢复很快,24小时即可正常活动,真正实现了创伤小、恢复快。
◆专家提醒
心脏黏液瘤:心脏“沉默杀手”
心脏黏液瘤是常见的心脏原发性肿瘤,约占所有心脏肿瘤的50%。它虽多为良性,但危害不容小觑:
1.影响心脏功能:肿瘤占据心腔空间,阻碍血流,导致心力衰竭症状。
2.栓塞风险:肿瘤碎片脱落可引起脑梗死、肢体动脉栓塞等。
3.全身症状:可能引起发热、体重减轻、乏力等全身反应。
4.猝死风险:肿瘤突然堵塞心脏血流通道,导致猝死。
左房黏液瘤的临床表现多样,常见症状包括呼吸困难、晕厥、心悸等,但这些症状缺乏特异性,很容易被忽视或误诊。
50岁以上,重视这项检查
“这种病只有心脏彩超才能检测出来。”王强强调,“常规心电图、冠脉CT、心肌酶谱检查难以发现心脏内的肿瘤。”他特别建议,50岁以上人群,除了常规心脏检查外,有条件的应定期进行心脏彩超检查,尤其是出现以下情况时:
1.不明原因的呼吸困难、气短;
2.活动后心悸、胸闷;
3.突然发生的晕厥或眩晕;
4.不明原因的发热、消瘦、乏力;
5.出现栓塞症状,如突发肢体疼痛、麻木、活动障碍。
心脏彩超(超声心动图)无创、无辐射,能清晰显示心脏结构和血流情况,是筛查心脏肿瘤最有效的方法。
预防先行,关注心脏警报
杨女士的经历给我们敲响了警钟。心脏肿瘤虽不常见,但危害巨大。日常生活中,我们要学会倾听身体发出的信号:
1.运动耐力突然下降;
2.平躺时呼吸困难,需要高枕卧位;
3.夜间阵发性呼吸困难;
4.不明原因的咳嗽、咯血;
5.心律失常,心慌心悸。
特别是50岁以上的中老年人,定期进行心脏专项检查十分必要。早期发现、早期治疗,是应对心脏疾病的关键。
心脏健康无小事,一次简单的检查,或许就能避免一场健康危机。关注心脏健康,从定期检查开始,别让“发动机”突然熄火!

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