近日，南京医科大学第三附属医院（常州二院）心血管内科团队凭借精湛的医疗技术与严谨的诊疗方案，成功完成院内首例（全国首批）血管外植入式心律转复除颤器（EV-ICD）植入手术。该手术的顺利开展，标志着医院在心脏性猝死预防与治疗领域跻身国内先进水平，为区域内心源性猝死高危患者带来了与国际同步的精准医疗新选择。

心脏性猝死是威胁国民生命健康的“隐形杀手”，年发生率达54.4万例，院外抢救成功率却不足2%，高危患者的生命保障需求迫在眉睫。此次接受手术的匡先生（化名）43岁，近一年来反复出现心悸、呼吸困难症状，心电图提示室性心动过速，需电除颤才能恢复正常心律，属于心源性猝死极高危人群。如何在“救命”与保障术后生活质量间找到最优解，成为诊疗团队的核心课题。

常州二院心血管内科团队以患者为中心，全面梳理研判病情，结合患者对术后生活质量的诉求，最终选定全球创新的EV-ICD技术。EV-ICD的核心挑战在于胸骨后电极的精准植入，要求术者在狭窄空间内完成隧道建立与电极定位，误差需控制在毫米级。为确保手术万无一失，科室牵头开展多学科协作：放射科完成1.5毫米薄层肺部增强CT，精准重建内乳动脉、测量胸骨长度，为手术路径规划提供精准数据支撑；麻醉科定制个性化麻醉方案，保障术中患者生命体征稳定；手术团队反复开展术前仿真模拟，预判胸膜损伤、电极移位等潜在风险，制定多套应急预案。

手术当日，心内科副主任医师丰尚鹏身着15公斤重的铅衣，在特邀省知名专家的指导下，为患者实施剑突下微创切口，在透视引导下精细分离组织、建立隧道，将除颤电极精准置入胸骨后预定区域。整场手术历时2小时，实现30焦耳能量一次诱颤成功转复心律，各项电学参数均达最优标准，取得了“高精准、微创化、低风险”的手术效果。