47岁的张先生感到肩膀脖子酸痛难忍，便让妻子根据网上学的按摩手法按摩肩颈。第二天醒来，他头晕，走路时双脚像踩在棉花上，身体一个劲往左侧歪。入院后，头颅MRI检查结果让人吃惊：右侧小脑大面积梗死。脑血管造影确诊他患上右侧动脉夹层。所幸，经过紧急治疗，张先生的血管逐渐修复，但仍需长期随访防止复发。

“过去总说脑梗是老年病，现在中青年患者越来越多。”杭州市第一人民医院神经内科副主任医师黄焕引用数据指出：45岁以下青年卒中占比已攀升至10%~14%。在中青年卒中病因中，10%~25%都与颈动脉或椎动脉夹层有关，其中椎动脉夹层占比最高，达48.4%。黄焕介绍，当颈部受到外力冲击或过度扭转时，椎动脉内膜可能被撕开一个小口，血液趁机钻进内膜与中膜之间，一方面导致血管变窄，另一方面容易形成血栓。一旦血栓脱落，顺着血流冲进颅内细小血管，就会引发脑梗死。

黄焕特别提醒，以下三类人尤其要管好自己“想按摩的手”。天生血管壁薄弱，或存在血管发育异常者；“三高”人群；偏好追求按摩“狠力道”者，殊不知血管根本承受不住这种“暴力放松”。另外，超时使用按摩椅，突然转头、蹦极，甚至用力过猛的打喷嚏等，这些都可能成为血管撕裂的诱因。

（浙江老年报）