近期，武进区卫生健康系统全面启动“换位跑一次”活动。区卫健局机关干部职工以“慢病患者”“普通居民”“精防医生”等身份，深入区级医院、基层医院、村卫生室等各级医疗机构，多层面、多角度体验基层购药、基层特色专科建设、老年人康养服务供给、严重精神障碍患者健康管理等情况，查找服务流程中的堵点、难点，零距离倾听基层心声，为进一步提升医疗服务质量、改善群众就医感受精准“把脉开方”。

聚焦村级医疗服务保障

在嘉泽镇观庄村卫生室，区卫健局党委书记左朝辉以一名慢病患者的身份，从进门咨询、血压测量到开药付费、医保结算，模拟基层慢病患者就医购药全过程。体验中发现，虽然卫生室已实现医保直报、刷脸支付，但部分老年村民对新型支付方式不熟悉，需反复引导；常用慢性病药品储备基本齐全，但一款进口降糖药未有配备，村民需前往区级医院购买。

结合后续调研情况，区卫健局将利用居家药学服务，推出个性化定制用药服务，实现专药专用，以此来弥补基层群众用药不足、上下药品衔接不畅等问题，确保老百姓“慢病用药不出村”。此外，将研究出台武进区镇村医疗卫生机构一体化管理实施方案，加快推进村级医疗机构标准化建设。

聚焦基层特色专科建设

去年，寨桥卫生院顺利通过四级中医馆验收，成为我区第5家四级中医馆建成单位。3月30日下午，党委副书记、副局长何东以一名普通患者的身份来到寨桥卫生院中医科，体验这里的中医针灸服务，调研基层特色科室建设情况。在候诊时与当地群众的交流中发现，该院中医科进行了系统性改造，环境得到了明显提升。但随着针灸推拿科1名老中医的退休，接班的年轻医生面临知名度不高、吸引力不强的困境。

基层特色专科发展的核心是人才。对此，区卫健局将进一步推动县域医共体建设，深化上级医院专家下沉“师带徒”模式，加强基层人员培养力度和中医适宜技术宣传推广，采用“引进来”与“送出去”相结合的策略，为基层特色科室发展注入源头活水。

聚焦老年康养医疗供给

随着我国人口老龄化进程加速，老年群体的医疗护理需求日益凸显。今年，武进五院试点开展专护病房建设，聚焦老年人康养需求，为失能、半失能老人等群体提供兼具医疗专业性的护理服务。在“换位跑一次”体验过程中，区卫健局副局长陆人杰发现，该院仍存在硬件设施细节改造不到位、多学科会诊（MDT）机制未常态化、老年医学专科医护配置不足等问题。

对此，对该院提出优化建议，加快病房及公共区域适老化改造，实行MDT制度常态化，加大老年医学专科人才引进与培养，强化人才储备和队伍建设，打造老年专护病房专业化团队等。

聚焦基本公共卫生服务

区卫健局疾控科工作人员化身“精防医生”，跟随鸣凰社区卫生服务中心精神卫生防治工作人员对严重精神障碍患者开展定期随访服务。47岁的袁某患有被害妄想症，拒绝就医，家属向社区求助，却缺乏有效的应对手段。体验过程中发现，精神障碍患者情况多元、居家管理难度大。目前，针对高风险或拒诊患者的常态化上门评估机制还不够健全，缺乏专家支持和相应的绩效评价激励机制，导致部分患者“管不到、难管好”。此外，相关政策与临床实际脱节，精神类处方管理存在堵点；信息流转不畅，跨区域管理存在盲区。

针对这些情况，区卫健局将联合区精防办，在分片包干制度的基础上，着力完善多部门联动的上门服务机制，实施柔性干预激励方式，进一步优化处方管理与药品保障政策、跨区域信息流转流程，切实打通精神障碍患者管理服务的“最后一公里”。

（武卫宣）

厚植民生温度，破除“信息壁垒”。此次区卫健系统以“换位跑一次”为契机，真正下沉一线、换位思考、共情体验，切身感受群众在看病就医、公卫服务等过程中的堵点难点，对排查梳理出的问题逐一分析、优化整改，推动问题立行立改、服务迭代升级，持续提升人民群众的就医体验感和健康获得感。