强基层一直是卫生健康工作的重头戏。在2024年卫健民生实事项目中，区卫健局紧紧围绕强基固本，积极探索构建县域医疗共同体模式，不断优化家庭医生签约服务，持续提升基层医疗服务能力，让老百姓在家门口就能享受到优质、便捷、贴心的卫生健康服务。

推动资源下沉：专家下基层诊疗成为常态

今年9月，家住前黄的华丽英因为摔伤导致锁骨骨折，前往武进第五人民医院（前黄镇卫生院）进行治疗，入住该院与武进人民医院共建的骨科联合病房，武进人民医院骨科团队为其量身定制手术、康复等诊疗方案。“以前稍微大点的疾病或者手术，我们都要跑到市里大医院去看，费时费力还费钱，现在专家来到我们当地医院，对我们来说实在是太方便了。”患者家属对骨科联合病房的建立连连称赞。

武进第五人民医院是武进人民医院医共体成员单位，今年6月，双方在前黄共建骨科联合病房，设置20多张床位。每周，武进人民医院会安排高年资的主任或者副主任医师来进行查房、病历讨论，包括有些手术方案的制定和实施。联合病房在“输血”的同时也在积极“造血”，上级医院通过临床教学、查房示教、技术传帮带等多种形式，加强基层专科专病能力建设。为进一步提升基层医疗机构资源配置，上级医院还充分发挥三级医院资源优势，在乡镇医院建立“专家工作室”。

目前，上级专家到基层坐诊制度日臻成熟，2024年全年下基层专家达5248人次。今年，新建武进人民医院和西湖街道社区卫生服务中心内分泌科联合病房、武进人民医院和武进五院骨科联合病房、武进人民医院驻武进五院专家工作室（心内科）、武进中医医院驻嘉泽镇卫生院专家工作室（消化内科）。全区现已建成基层专家工作室17个（覆盖全区所有基层医疗机构）、联合病房8个。得益于优质医疗资源下沉，我区百姓在家门口享受三级医院专家诊疗成为常态。

优化签约服务：家庭医生成“私人健康顾问”

“张医生！我是杨建秀的女儿，我妈妈左大腿溃烂了，能不能麻烦你来看一看？”数月前，住在牛塘镇的糖尿病患者杨建秀，委托家属向自己的家庭医生张益中寻求帮助。

多年前，杨建秀因为脑溢血后遗症导致左侧肢体出现活动障碍，只能躺在床上，长年累月躺卧导致她左髋出现了皮下脓肿，引发了皮肤溃烂。牛塘镇卫生院家庭医生张益中接到求助后，利用午休、下班等时间隔日就上门为杨建秀进行换药。经过3个多月的精心护理，现在杨建秀的溃烂部位伤口已经痊愈。“我这种情况经常去医院又不方便，要不是张医生，我真不知道该怎么办了。”每次提及张益中，杨建秀总是赞不绝口。

这是我区家庭医生为签约对象服务的一个缩影。近年来，我区持续做实做细家庭医生签约服务工作，创建5+3+2家庭医生服务新模式，为签约对象提供健康建档、健康咨询、辅助检查、双向转诊、预约住院、用药指导等全方位的个性化私人定制服务。全区家医团队不断优化工作方式，结合本地居民作息时间，利用“假、早、午、晚”四个时间段，为辖区居民提供“多元化”服务，对体检异常人群做到“早发现、早治疗”，为他们建立绿色服务通道，及时预约专家门诊、转诊、跟踪与随访等后续管理。

目前，全区共组建优化家庭医生签约服务团队202个，2024年完成常住居民签约49.49万人，重点人群签约34.36万人，特殊人群签约8897人，为全区25199名80岁以上居家高龄老年人开展上门健康随访服务，完成家庭病床568张，近5年累计完成2405张。随着“家庭医生工作室”先后落户理想汽车、常州美硕电子有限公司，首家家庭药师工作室在大学新村二社区卫生服务站挂牌成立，多需求、高质量的卫生健康服务已经来到武进百姓身边。