武进中医医院耳鼻咽喉科:精“治”五官 呵护健康

2024-08-08

耳朵、鼻子、咽喉,是人们感受与触碰这个世界的窗口,对生活质量有着重要影响。武进中医医院耳鼻咽喉科传承中医药精髓,结合现代医学先进技术,在诊治耳鼻喉疾病方面取得良好的疗效,为患者解除病痛,让他们回归正常生活。

例一>>

颈部莫名有肿块

一查竟是鼻咽癌

44岁的陈女士,数月前发现右颈部出现肿块,无明显疼痛不适。数周前,陈女士右颈部肿块肿痛,右侧头疼不适,于是到医院就诊,彩超检查提示右侧耳廓下方皮下混合回声包块伴周围淋巴结肿大。武进中医医院耳鼻咽喉科主任、副主任医师王德清接诊后,凭借多年的临床经验,建议陈女士完善CT、MRI检查,并进行鼻内镜下右侧鼻咽活检。经过检查和病理活检,最终确诊为右侧未分化型非角化型鼻咽癌,伴颈部淋巴结转移。幸运的是,病情发现及时,属于早期。陈女士转入肿瘤科接受免疫治疗联合放化疗等综合治疗,病情得到有效控制,愈后良好。

“虽然陈女士除了颈部肿块、头疼外,没有回吸痰中带血、耳鸣、耳闷等鼻咽癌常见症状,但考虑到右上颈侧出现的肿块多是淋巴结肿块,而淋巴结肿块主要源自炎症和肿瘤,还是建议陈女士完善鼻咽检查。”王德清说道。

王德清介绍,鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发恶性肿瘤之一。早期症状多不典型,且发生部位隐蔽,常被忽视。其实,约六成的鼻咽癌可早期出现颈深或上淋巴转移,以颈淋巴肿块为首发症状。因此,对于颈深及上部肿大的淋巴肿块,必须仔细检查鼻咽部。有鼻咽癌高危因素或有鼻咽癌家族史的人群,一定要提高警惕。预防鼻咽癌,应调整生活和饮食结构、提高抵抗力、积极治疗鼻腔及鼻咽部炎性疾病。

例二>>

中耳炎也会致面瘫

微创手术成功治愈

来自礼嘉的徐奶奶今年70岁,左耳听力一直较差,还会间断流脓,但一直未引起重视。数周前,徐奶奶左耳疼痛伴耳鸣,且出现了左侧面部麻木、口角歪斜,以为是耵聍多发炎,在当地医院输液治疗后不见好转,症状持续加重,遂至武进中医医院耳鼻咽喉科就诊。

王德清接诊后,完善耳内镜、中耳CT及听力检查等,提示左侧中耳及外耳道占位邻近乳突骨质吸收,诊断为左侧中耳胆脂瘤,且胆脂瘤已破坏部分颅底骨质,面瘫也是中耳胆脂瘤压迫神经引起的。

胆脂瘤需及时进行手术,清除病变,防止其进一步破坏周边结构,加重面瘫病情。经科室团队仔细研讨后,决定为徐奶奶施行左侧乳突改良根治术+左侧耳甲腔成形术。耳朵解剖结构复杂,周围血管和神经密集,凭借熟练的技术,手术成功完成,彻底清除了胆脂瘤。术后,徐奶奶耳痛、耳闷及听力得到改善,在医护人员的精心治疗下,一周后康复出院。两周后,口歪嘴斜的面瘫问题也恢复良好。

王德清介绍,中耳胆脂瘤是耳科常见病、多发病,它并不是肿瘤,而是由富含角蛋白的鳞状上皮异常堆积形成的假性肿瘤,会导致对中耳听力结构和相邻颅骨的破坏,损害听力,严重者可导致面瘫、前庭性眩晕、颅内感染、脑脓肿等严重并发症。目前没有任何药物可以治疗,尽早手术、根除病变组织、预防并发症是最好的解决方法。因此,当出现长期的耳闷、耳道流脓、听力下降、耳鸣、面瘫、眩晕等症状时,请及时就诊,以免延误病情。不要忽视耳部异常,以防小病拖成重症。

科室介绍>>

武进中医医院耳鼻咽喉科继承和发扬传统中医药精髓,结合现代医学先进技术,形成了以中医为主、中西医并重,内外治相结合的具有综合优势的特殊专科,对耳鼻喉科常见病以及疑难病的诊断和治疗有着丰富的临床经验。

主要开展咽喉部肿瘤的诊治、鼻内镜下鼻息肉摘除和鼻窦开放以及鼻中隔黏膜下矫正术、支撑喉镜下和鼻咽纤维镜下声带息肉(小结)及肿物切除术、耳内窥镜下鼓膜修补术和鼓膜置管术、等离子下扁桃体和腺样体切除以及腭咽成形术、乳突根治术、内镜下异物取出等手术。开展电子鼻咽镜、睡眠监测、听性脑干诱发电位、电测听、声导抗等检查。