随着医疗技术的飞速发展，泌尿外科已经全面进入了微创时代。常州市武进中医医院泌尿外科坚持安全、微创、高效的治疗理念，以规范化诊疗、微创技术为核心，不断提升科室的服务水平和诊疗能力，以“微创”护航患者泌尿健康。

例一>>

微创钬激光

化解“男”言之隐

曹爷爷今年84岁，有高血压、心绞痛、高尿酸血症病史多年。10余年前，他出现排尿不畅、夜尿增多、淋漓不尽等情况，当时未引起重视，没有接受治疗。半月前症状加重，下腹部胀痛，无法自主排尿，至当地医院保留导尿，引出尿色偏红，于是他来到泌尿外科寻求治疗。

泌尿外科主任蒋醒竹接诊后，完善各项检查，彩超显示前列腺增生59mm×51mm×46mm，诊断为前列腺增生、尿潴留，建议其进行经尿道前列腺钬激光剜除术。术中成功剜除了前列腺组织70g。术后，经过泌尿外科团队的精心护理，3天后拔出尿管，排尿恢复通畅，解除了曹爷爷长达10多年的痛苦。

专家介绍，良性前列腺增生在老年男性群体中的发病率高，表现为尿频、尿急、夜尿增多、尿不尽、排尿滴沥或分叉和进行性排尿困难等症状。随着病情发展可并发膀胱结石、尿路感染等，还可引起肾积水和肾功能损害。当出现排尿问题时，应及时就诊，手术治疗是唯一有效的治疗方法。

前列腺钬激光剜除术创伤小、安全性高、术后恢复快，高龄、前列腺体积大、有凝血障碍、严重贫血等高危患者均适用。同时，钬激光能够高效进行肾结石碎石和膀胱碎石，损伤小，达到精准碎石取石的目的，适用于大于2cm的各类肾结石，特别是复杂性肾结石。泌尿外科常规开展先进的钬激光手术，为患者提供更安全、精准、高效的医疗服务。

例二>>

血尿竟是“癌”？

微创手术转危为安

徐奶奶今年75岁，有多年冠心病、高血压病史，身体基础情况较差。半月前，她发现排尿时有血尿，伴尿频、夜尿增多，遂来到泌尿外科就诊。蒋醒竹接诊后，仔细询问病史，结合彩超CT等检查报告，考虑左侧肾盂恶性肿瘤，建议进行腹腔镜下根治性左肾输尿管切除术。

手术通过三个仅1cm左右的小孔，在后腹腔镜下完整切除了左肾、左侧输尿管及部分膀胱，术后病理确认是非浸润性乳头状尿路上皮癌。泌尿外科团队予抗感染、止血化痰、抑酸护胃、补液等治疗，考虑到徐奶奶年老体虚、正气不足，选用中药汤剂口服，配合耳针、穴位贴敷等中医特色疗法，缓急止痛、帮助恢复。一周后，徐奶奶康复出院。

专家介绍，上尿路上皮癌是发生于肾盂和输尿管尿路上皮的恶性肿瘤，即肾盂癌和输尿管癌，高发于70~90岁人群。常表现为无痛性血尿、腰痛、腰部肿块等，早期合理的诊治对提高生存率有重要意义。

目前，根治性肾输尿管切除术是上尿路上皮癌治疗的金标准。手术需要切除同侧肾脏、输尿管全长及输尿管开口部分膀胱，传统开放手术需要近30cm长切口。后腹腔镜下肾脏切除术是泌尿外科高难度微创手术，只留下三个小孔，创伤小、安全性高、术后恢复快。因后腹腔空间相对狭小，手术难度大，对手术者专业技术操作提出了较高的要求。

科室介绍>>

常州市武进中医医院泌尿外科成立于1994年，拥有大功率钬激光、五代EMS碎石清石系统、伟力男科工作站、等离子等先进大中型设备各一台。常规施行肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎睾丸癌根治术、经皮肾镜碎石清石术、经尿道钬激光前列腺剜除术、经尿道钬激光及等离子膀胱肿瘤切除术、经尿道上尿路结石的输尿管软镜及硬镜钬激光碎石术、女性膀胱颈增生等离子电切术、经尿道膀胱结石气压弹道碎石术及钬激光碎石术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、女性压力性尿失禁手术、前列腺摘除术、阴茎阴囊手术、睾丸下降固定术、以及泌尿外科相关外伤、急症手术。

科室坚持中西医并重发展，尤其在泌尿系结石诊治方面，体外冲击波碎石配合中医药排石，效果显著；在前列腺增生术后膀胱痉挛的治疗上，辨证使用中医药，效果良好，给广大患者带来了福音。