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10月18日下午,常州市医疗保障局党组书记、局长刘文荣带队来到武进区湟里镇东安村医保服务站和湟里镇便民服务中心调研“15分钟医保服务圈”建设情况。武进区医保分局局长周培根、湟里镇人民政府党委书记朱军华、武进医保分局副局长秦羽、湟里镇副镇长王军等陪同。
调研组一行首先参观了东安村医保服务站的环境设施和工作情况,了解了站点的人员配置、服务流程、业务工作量等情况。市局一行与基层医保经办人员进行深入交流,了解了基层服务站点服务过程中取得的实效并给予高度评价。随后调研组来到湟里镇便民服务中心,详细了解了大厅“医保专窗”的人员配备、业务范围、制度保障、服务模式情况,查看了各类软硬件设施及业务经办台账,询问例如参保登记、参保信息查询、异地就医备案等高频次医保业务和帮代办服务情况。刘文荣对中心推出“一次不用跑”事项清单,让老百姓足不出户就能享受到医保惠民政策的创新做法给予认可;对利用“互联网+医保”,打造“湟里镇综合服务旗舰店”,在网上就能成功申请和办理医保相关业务,为办事群众带来的便捷给予肯定,同时对医保便民服务的精细化建设方面提出进一步建议。
刘文荣指出,全面推进“15分钟医保服务圈”建设是提升医保精细化管理和便民服务水平,切实打通医保经办“最后一公里”的重要举措。在下一步工作中,湟里镇要继续立足实际,突出亮点优势,围绕改善环境、提升服务、优化队伍、提效业务等方面持续发力,继续增加医保工作的积极性、主动性、创造性,让基层群众享受优质高效的医疗保障服务,把“15分钟医保服务圈”真正打造成老百姓的“生活服务圈”。
湟里镇以创建省级“15分钟医保服务圈”示范点为引领,以满足办事群众需求为导向,进一步创新便民服务举措,着力提升医保经办服务水平和质量,打通医保便民服务“最后一公里”,让群众在家门口享受到优质高效便捷的服务。
一、加强政策宣传,扩增医保受众。湟里镇行政审批局对近年常州市医保局武进医保分局政策进行了选编和梳理,印发医保相关政策宣传手册25000多份,在医院、村社区、企业等基层一线免费发放,方便群众查阅宣传,切实提高群众医保政策知晓度,方便群众全面了解和运用医保政策。同时,组建宣讲队伍到各村社区和文化广场进行宣讲,聚焦参保缴费、业务经办、慢特病申请、待遇享受等方面,向参保群众进行政策解读,特别是围绕特困群体开展医保帮扶政策宣传,今年以来共开展各类宣讲活动10余场,用老百姓容易接受和能听懂的“大白话”,更好更快更多发出“医保声音”,促进更多未参保的群众能够及时参保,让群众感受医保政策的温暖。
二、延伸基层触角,健全服务网络。为了实现医保服务网络全域覆盖,打通医保办理的“最后一公里”,湟里镇行政审批局以“湟里镇便民服务中心”为核心,串联20个村(社区)便民服务中心的医保服务网络,实现了村社区医保公共服务100%覆盖。目前,镇便民服务中心可直接办理医保服务事项13项,帮办代办2项;村社区可直接办理事项2项,帮办代办13项,为基层参保群众提供政策宣传、业务咨询、参保动员、信息核查、医保电子凭证激活、医疗救助、帮办代办等基础服务。此外,还主动上门为区域内老弱居民、残疾人及大病困难人员等特殊群体提供“一对一”服务,今年以来共服务特殊人群1228余人。
三、强化队伍建设,夯实业务基础。目前,包括便民服务中心的2个医保专窗和20个村社区的医保窗口在内共有24名医保业务专职人员,对于这部分人员会安排不定期的集中培训、内部轮岗和专题交流会议,切实精进自身业务水平,今年已开展线上线下集中培训7次,内部轮岗3人,专题交流会3场。完善工作制度,强化人员考核,湟里镇行政审批局确立了《首问负责制》、《一次性告知制度》和《限时办结制度》,依据制度的要求对窗口人员进行季度和年度双重考核,促进效能再提速、满意再提升。今年截至9月底,镇便民服务中心和各村社区医保窗口共办理6000余件医保相关事项。
四、创新服务模式,向数字化转型。湟里镇办事群众除了到镇、村社的医保专窗办理医保业务之外,还可以通过湟里镇综合服务旗舰店、医保自助机等渠道办理。在今年湟里镇行政审批局推出的29项“一次不用跑”事项中就包含了“城乡居民参保登记”、“城乡居民参保信息变更登记”、“参保人员参保信息查询”、“家庭共济账户绑定”、“家庭共济账户解绑”这5项医保相关业务,只要通过手机操作就能实现动动手指在家就能获得需要的医保信息,为群众提供最大的便利。此外,湟里镇医保服务工作积极探索特色便民服务新理念、新举措。根据办事群众实际需求,积极开展帮办代办、预约办理、延时办理、网上办理等便民服务,不断提升湟里镇医保服务的品质,优化15分钟医保服务圈的群众体验感。