急性心肌梗死来势凶猛,死亡率高,往往让人措手不及。每年,我国心源性猝死发病人数超过54万,相当于每天约1500人因心源性猝死离世,其中大约80%是由于突发急性心肌梗死所致,其危重性可想而知。
近日,武进中医医院通过“双向转诊”“双绕行”和“先救治后付费”绿色通道,搭建“救心高速路”,成功抢救了一名52岁的急性下壁心肌梗死患者,D2W(从进入医院大门到导丝通过病变时间)仅16分钟,为这场生命“接力赛”交了一份优秀的答卷。
突发心梗
指导早期施救
11月21日中午,武进中医医院胸痛中心接到了来自医共体单位牛塘镇卫生院的紧急电话,“我们接诊了一名胸痛患者,心电图检查提示急性下壁心肌梗死,心电图已经分享在胸痛群,请中心会诊!”牛塘镇卫生院急诊内科医师王有娣快速汇报了情况。
心脏血管闭塞随时可能危及生命,时间就是生命,一场与死神的赛跑由此开启。武进中医医院胸痛中心主任医师钱卫东、主任医师石桂良、副主任医师崔萍在查看心电图后,立即在胸痛群做出了指导:“下壁梗塞了,请安排患者服下胸痛‘一包药’(替格瑞洛、瑞舒伐他汀、阿司匹林)。”“120出发了,请帮忙联系家属预谈话。”“家属同意手术的话,可以绕行急诊!”……一句句简短的话语,给予了基层医生精准的指导,有效的紧急施救为后续抢救争取了宝贵时间。
“双绕行”
搭建“救心高速路”
在指导紧急施救的同时,武进中医医院胸痛中心立即启动了导管室,与基层卫生院以最短时间实施了无缝对接,并提前与家属进行了手术谈话签字。患者王先生来到武进中医医院后,通过“双绕行”和“先救治后付费”绿色通道,直接被送到导管室。此时,焦急等待的石桂良和他的介入团队早已做好了手术前的一切准备,当即出来接收患者。凭借丰富的手术经验和过硬的技术水平,石桂良团队顺利为患者开通了血管并植入一枚支架,打通了堵塞的冠状动脉,患者王先生终于脱离了生命危险。本次抢救,患者D2W仅16分钟,从发病到开通“罪犯”血管总时间仅80分钟。
“双绕行”指的是绕行急诊科室、绕行CCU(冠心病监护病房),将患者直接送至导管室。将院前诊疗前移,缩短了急性心肌梗死患者手术的等待时间,在最短的时间内使患者闭塞的血管恢复畅通,能够有效提高胸痛患者的救治成功率和预后。
急性心梗
黄金救治时间120分钟
急性心肌梗死是心源性猝死的常见病因,也是最危重的心血管疾病之一,发生率高、死亡率高。随着时间的延长,坏死的心肌越来越多,死亡率就越来越高。早发现、早诊断、早治疗是减少猝死的关键,最佳救治时间就在发病后的120分钟之内。
专家提醒,胸痛是心梗发作的标志性症状,一旦出现胸痛、胸闷、伴有呼吸困难、出汗、手臂疼痛或麻木、恶心呕吐等症状时,请立即拨打急救电话120,尽快到有相关资质的医院就诊。
武进中医医院胸痛中心简介
2022年9月以来,武进中医医院通过强人才、强学科、强技术,积极推进胸痛中心建设工作。胸痛中心联合8个医共体单位及区域内相关基层卫生院,成立了远程网络会诊微信群。该院心血管病科、急诊科、介入科等各科专家24小时在线会诊,快速、规范、准确对早期胸痛患者进行诊断。同时,设置绿色通道,优化救治流程,先救治后收费,最大程度缩短抢救时间,挽救濒死心肌,拯救患者生命。截至目前,共完成冠脉手术1000余台,包括主干、分叉、慢性闭塞等复杂病变,为胸痛患者开通绿色生命线。科室常规开展功能学、影像学、冠脉旋磨等技术,正常开展起搏器植入、室上性心律失常、室性早搏、房速房扑房颤等射频消融及电生理检查,为患者提供精准优质的服务。