说起痛经，大家似乎习以为常，女性每月总有那么几天。但你身边是不是有些女性会痛得很厉害，逐年加重，甚至要吃止痛药缓解。如果有出现这种情况，就要引起重视，千万不能认为只是普通的痛经，“幕后凶手”有可能是子宫腺肌症。近日，武进人民医院妇科团队已经接连为多名子宫腺肌症患者在保全子宫的情况下清除了病灶，均收获了良好的治疗效果。

典型病例

找准痛经原因“一针”保宫去痛

43岁的秦女士一年前出现痛经的症状，起初她以为与年纪、饮食习惯等有关，并未特别在意，只是在经期注意保暖、不吃生冷食物。然而痛经不仅未得到缓解，反而进行性加重，月经量多，贫血，难以忍受。秦女士来到武进人民医院妇科就诊，经影像学检查和对病史的详细了解，妇科主任钟丽燕发现，秦女士符合子宫腺肌症的表现，子宫增大，月经量大导致贫血，若不及时治疗，会对健康造成严重威胁。

考虑到秦女士还年轻，自身的保宫意愿强烈，妇科团队决定为秦女士实施超声引导下子宫腺肌症微波消融术。由于秦女士的子宫病灶较大，经过周密的讨论，制定个体化的治疗方案，为其采取药物+消融的联合手段治疗子宫腺肌症。借助药物让病灶缩小，为手术做预处理，术中在B超引导下，医生发现了大小为7.2×7.5×8.8cm的病灶，消融6分半钟，再次B超造影后探查病灶消融已完全，手术成功。秦女士当天就能够下床活动，三天腹痛消失，无明显阴道出血，后期恢复良好，痛经缓解，月经量正常，贫血改善。

专家提醒

子宫腺肌症是育龄期女性常见的良性妇科疾病，是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性的病变。近年来，在年轻未生育女性中的发病率也不断增加。当女性出现严重痛经、月经失调、月经量增多、经期延长等症状时，要警惕子宫腺肌症。

钟丽燕指出，子宫腺肌症是一种慢性疾病，目前已经有多种有效的控制手段，可分为药物治疗、腹腔镜、放置曼月乐环和手术治疗等。根治性手术虽然可以解除患者病痛，但需切除子宫甚至卵巢，导致女性丧失生育功能，术后激素水平下降，甚至出现卵巢功能早衰现象。因此，在子宫腺肌症的治疗中，保留子宫很重要。

超声引导下的子宫腺肌症微波消融术，只需在子宫上插一根微波消融针，利用局部高温直接杀死病灶组织，无创口，无需开刀，不破坏盆腔结构，安全有效。此手术自开展以来，受到了患者的高度认可，为她们解除痛苦的同时，满足了保宫的愿望，一举多得。

科室介绍

武进人民医院妇科目前开放床位41张，共有医护人员32人，其中主任医师4名，副主任医师2名，妇科专业研究生4名。承担着常武地区及周边几十万妇女的预防保健和临床医疗工作。经过几十年的努力和发展，妇科专业创造了优秀的科室文化，积累了丰富的临床诊断和治疗经验。

妇科门诊常规开展常见疾病的普查普治，女性内分泌疾病、不孕不育的诊治，宫颈癌筛查，电子阴道镜检查、宫腔镜检查术、宫颈Leep术和妇科宫颈超声聚焦激光治疗技术以及无痛人流药物流产等计划生育手术。开设人流后关爱门诊、更年期专科门诊、子宫良性疾病的微无创多学科治疗门诊。

专家名片

钟丽燕 妇科主任、主任医师。江苏省妇幼保健协会科学生育分会委员，江苏省常州市医学会妇产科学组委员。从事妇产科临床工作20余年，曾经在上海复旦大学附属妇产科医院及上海嘉定国际腔镜中心进修学习，能掌握妇科恶性肿瘤的根治手术和规范化治疗，熟练开展妇科宫腹腔镜Ⅱ、Ⅲ级及部分Ⅳ级微创手术，人工网片盆底重建术等。擅长诊治女性内分泌不调、不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿，有独到之处。近年来开展了腹腔镜下保留盆底神经宫颈癌根治术，女性盆底功能障碍重建手术，非脱垂子宫经阴道切除术等新阴式系类手术，子宫良性疾病微波消融治疗等新技术。完成科研项目3项，在国家核心期刊及省级以上期刊发表专业论著10余篇。

专家门诊时间：周一全天（本部）