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今年以来,武进医保分局结合党建品牌建设,开展医保政策进万家活动,武进医保分局相关工作人员先后前往区政府机关单位、区内重点企业开展医疗保障政策宣传和现场解答。
活动现场,武进医保分局相关工作人员向机关事业单位参保人员就职工医保、居民医保报销比例、慢性病申请、转诊转院就医、大病保险、长期护理保险等医保政策,特别是2021年职工医保待遇变动情况进行了现场解读。2021年,职工医保待遇进一步提高,一是增加普通门诊统筹额度,普通门诊统筹起付标准由1500元/年降低至1200元/年,同时各类人员合规费用最高限额分别增加500元/年;二是优化基金支付比例,将职工医保原一级医疗机构普通门诊按70%、二三级医疗机构统一按50%支付的支付比例,调整为一级医疗机构按70%、二级医疗机构按60%、三级医疗机构按50%支付,同步取消职工医保普通门诊未经转诊不享受统筹待遇政策,对未经转诊发生的普通门诊费用,统筹支付比例降低10%;三是拓展慢性病病种,职工医保门诊慢性病有由原6个病种拓展到14个病种,最高支付额度达2900元/年。
2021年,武进医保分局通过各类活动,向全区各企事业单位和参保群众发放宣传资料30余万份,下一步,武进医保分局将继续开展医保政策进医院、进企事业单位、进药店、进社区、进乡村政策宣讲,组织医保志愿服务队带上医保政策、做好政策解答,从参保群众切身获益感受出发,讲好医保惠民故事,不断扩大医保政策的影响力和覆盖面,提高群众知晓率。