常州市武进区发展和改革局
常州市武进区卫生和计划生育局
常州市武进区人力资源和社会保障局
文件
武发改价〔2015〕23号
关于转发《省物价局 省卫生和计划生育委员会 省人力资源和社会保障厅
关于核定部分医疗服务项目价格的通知》的通知
区各医疗机构：
现将《省物价局 省卫生和计划生育委员会 省人力资源和社会保障厅关于核定部分医疗服务项目价格的通知》（苏价医〔2015〕182号）转发给你们，同时明确新增医疗服务项目基本医疗保险参保人员个人自付比例（见附件2），请遵照执行。
附件：1. 省物价局 省卫生和计划生育委员会 省人力资源
和社会保障厅关于核定部分医疗服务项目价格的通知（苏价医〔2015〕182号）
2. 新增医疗服务项目基本医疗保险参保人员个人自付比例
常州市武进区发展和改革局 常州市武进区卫生和计划生局
2015年9月17日
抄送：区政府办。
常州市武进区发展和改革局 2015年9月18日印发
附件1
江苏省物价局 江苏省卫生和计划生育委员会 江苏省人力资源和社会保障厅
苏价医〔2015〕182号
省物价局 省卫生和计划生育委员会
省人力资源和社会保障厅关于核定
部分医疗服务项目价格的通知
各省辖市及省直管县（市）物价局、卫生局（卫生计生委）、人力资源和社会保障局，各在宁省（部）管医疗机构：
根据《江苏省新增医疗服务项目价格管理办法》（苏价费[2007]412号）和《关于新增和完善医疗服务价格项目的通知》（苏卫财务[2014]11号），经成本审核，现制定、完善部分医疗服务项目及价格（详见附件）。
本通知自2015年8月25日起执行，其中新增项目价格试行两年，试行期间如成本发生重大变化，及时调整。本通知所列新增项目价格在医药价格综合改革中不得提高。
附件：1．新增医疗服务项目价格
2．完善医疗服务项目价格
江苏省物价局 江苏省卫生和计划生育委员会
江苏省人力资源和社会保障厅
2015年8月7日
抄送：国家发展和改革委员会、卫生和计划生育委员会、人
力资源和社会保障部；南京明基医院。
江苏省物价局办公室
2015年8月13日印发
附件1:
新增医疗服务项目价格
编码
项目名称
项目内涵
除外
内容
收费项目等级
计价单位
价格
说明
220302013
超声弹性成像
乙
次
45
220302014
超声断层容积扫描
240
220600011
经胸实时三维超声心动图检查
含心房、心室、心瓣膜、房室间隔、大动脉
等结构
165
220600012
经食管实时三维
超声心动图检查
含心房、心室、心瓣膜、房室间隔、大动脉等结构，不含心电监护
355
220700008
二尖瓣三维
定量分析
90
220700009
超声斑点跟踪成像
220700010
实时三维应变
220700011
心肌运动瓣环位移分析
220700012
左心室三维容积
240700011
区域热循环灌注
热疗
体腔热灌注治疗管道组件
丙
1000
250102041
对羟基苯丙氨酸（酪氨酸）尿液检测
项
190
250104036
精子DNA完整性
检测
300
流式细胞仪法
250104037
前列腺小体外泄蛋白（PSEP）检测
195
酶联免疫法
250103002-c
粪便隐血实验
含专用粪便留置器
50
定量检测，可长时间保存粪便标本，仅限门诊体检使用
250201011
血液病相关基因
定性检测
230
PCR法，限符合《江苏省临床基因扩增检验技术管理规范（试行）》实验室开展。
250203082
凝血功能和血小板功能动态监测
450
250301020
粪便钙卫蛋白检测
130
250305029
甘胆酸(CG)检测
25
250305032
异常凝血酶原测定
发光法
250307031
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白测定
100
各种免疫学方法
250307031-a
280
250307032
抗磷脂酶A2受体
抗体检测
135
250308010
髓过氧化物酶测定
285
250309005-c
抗肿瘤药物血样浓度定量检测及
用药指导
555
250310057
血清胃泌素释放肽前体（ProGRP)测定
115
250401037
血管内皮生长因子检测
250401039
淋巴亚群相对计数
包括CD3+、CD19+、CD4+、CD8+，CD16，CD56等各种细胞
250402047
抗RA33抗体测定
250402063
神经元抗原谱
200
250402064
抗谷氨酸受体
215
250402065
慢性炎症性肠病
110
250403082-a
丙型肝炎核心
抗原测定
250403086
胃泌素-17检测
105
250403087
曲霉菌免疫学试验
250403088
病原体核糖核酸扩增定性检测
185
250404029-a
高尔基体蛋白73（GP73）测定
235
250404032
血清HER-2/neu
蛋白检测
510
250501044
直接涂片荧光染色镜检
35
250502011
结核分枝杆菌药敏定量试验
250503013
化学药物用药指导的基因检测
包括CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A4基因等
每个
位点
390
250700010-b
胎儿染色体非整倍体无创基因检测
指高通量基因测序评估21-三体、18-三体、13-三体胎儿
2210
限符合《江苏省临床基因扩增检验技术管理规范（试行）》实验室，且获得卫生计生委高通量基因测序产前筛查与诊断临床应用试点单位开展。
250700018
遗传代谢病检测
指对出生满72小时（哺足6次奶）的新生儿和临床可疑患儿开展的27项氨基酸类、脂肪酸类、有机酸类遗传
疾病检测。
180
串联质谱法
270300005-d
全自动染色封片
加收
甲
蜡块
15
270800010
院外会诊用切片
复制
每张
切片
30
310505007
面部三维照相
图像
记录
体位
310511017-b
根管热塑牙胶垂直加压充填术
每根管
75
310514003-b
口腔黏膜激光治疗
含光纤
310605015
超声支气管镜检查
655
不得收取“电子纤维内镜加收310605-a”
310701003-a
十二通道动态
心电图检查
310701031
T波电交替
310702007-c
心脏希氏束起搏术
含DSA引导
2650
310702007-d
左心室心内膜
起搏术
3730
310702026
经肾动脉射频去交感神经术
3745
310905030
标准化粪菌制备
不含治疗
1450
311000045
家庭腹膜透析治疗指导
小时
按照《腹膜透析标准操作规程》第四篇内容对患者进行面对面1对1培训，向患者或家属群体进行的集中培训不得收取。
320200010-a
冠状动脉慢性完全闭塞血管（CTO）逆向介入治疗术
3230
320400005
经皮左心耳封堵术
2935
320600012
脑动脉腔内血管血栓取出术
神经血管重塑装置
3500
项目
内涵
政府指导价
三类医院
二类医院
一类医院
33-n
齿科微动力系统加收
170
330604005-a
微创复杂牙拔除术
每牙
145
33-0
涎腺内窥镜系统加收
含取物篮
市定价
附件2：
完善医疗服务项目价格
计价
单位
三类
医院
二类
一类
210200001-c
磁共振平扫
场强3.0T及以上
部位
570
455
——
限取得大型医用设备配置许可证的二级以上医疗机构开展
210200002-c
磁共振增强扫描
690
550
附件2
新增医疗服务项目基本医疗保险
参保人员个人自付比例
序号
自付比例
1
40%
2
3
4
经食管实时三维超声心动图检查
5
二尖瓣三维定量分析
0
6
7
实时三维应变定量分析
8
9
左心室三维容积定量分析
10
11
12
100%
13
14
16
17
18
19
抗磷脂酶A2受体抗体检测
20
抗肿瘤药物血样浓度定量检测及用药指导
21
22
23
24
神经元抗原谱抗体检测
抗谷氨酸受体抗体检测
26
慢性炎症性肠病抗体检测
27
丙型肝炎核心抗原测定
28
29
31
血清HER-2/neu蛋白检测
32
33
34
36
30%
37
十二通道动态心电图检查
38
39
40
41
42
43
44
— 12 —
打印
下载本信息公开文件
苏公网安备32041202000001号
