2014年是全面贯彻落实党的十八届三中全会精神的第一年，是完成卫生“十二五”规划的关键之年，是深化医药卫生体制改革的攻坚之年，既要实现全面深化改革的新开局，又要推动卫生事业的全面进步。因此，做好今年的卫生工作十分重要。

2014年，全区卫生工作将紧紧围绕区委区政府“加力城乡一体、加速生态文明”的总体部署，以增进人民群众健康水平为主线，认真实施《武进卫生“十二五”发展规划》和《武进区医疗卫生服务体系建设与发展规划》，高点定位谋划发展，凝心聚力促进改革，预防为主加强监管，转换机制增强活力，不断提升医疗卫生服务的现代化、优质化和规范化水平，为我区“勇当现代化先行，争做示范区表率”提供坚强保障。重点抓好以下六个方面的工作：

（一）立足城乡一体，着力在优化服务体系上求突破

一是做强龙头。加快推进武进人民医院外科综合病房大楼和武进中医医院门诊住院综合大楼建设，力争年内土建工程主体封顶，在解决医疗资源增量的同时努力改善就医环境。武进人民医院要在创成三级综合医院的基础上，瞄准三级甲等的目标，进一步狠抓管理，提升内涵，积极做好创等工作。武进中医医院要围绕突出中医特色优势，进一步深化内涵建设和运行管理，巩固提升三级医院创建成果。两家区级医院要切实担当起全区医疗诊治中心、急症急救中心、科研创新中心、培训教学中心的功能，确保综合实力在全省同级医院中处于前列。着力抓好武进三院的扩建工作，有效改善精神病人的住院条件。

二是做优骨干。加快乡镇卫生院建设与发展，推进横山桥、礼河卫生院迁建工作，启动奔牛人民医院急诊楼建设，组织横林、横山桥、前黄、潘家、奔牛、湟里等6家卫生院积极创建中心卫生院，组织前黄、奔牛人民医院积极创建省级示范乡镇卫生院，组织高新区、横林人民医院积极创建二级医院。大力推进医疗联合体建设，充分发挥大型公立医院的技术管理优势，以专科建设、人才培养、专家指导等学术、技术纽带为主线，对乡镇卫生院开展深入高效的帮扶与协作，进一步优化资源配置，提高医疗资源利用率。通过机构建设、医联体建设、示范创建等抓手，努力提升基层医疗服务能力，推动建立合理有序的分级诊疗体系，使社区居民的常见病、多发病、慢性病的诊疗需求在基层得到解决。年内，镇村卫生机构门急诊量占全区门急诊总量的比例达78%以上，乡镇卫生院住院人数占全区住院总人数比例达47%以上，床位使用率达60%以上。

三是做实基础。大力加强村卫生室、社区卫生服务站规范化建设，实施村卫生室提档升级工程，改扩建部分设施设备陈旧的村卫生室，提升村卫生室标准化建设水平，使村卫生室和社区卫生服务站切实承担起疾病防控、妇幼保健、健康教育和常见病、多发病的一般诊治和转诊等服务功能，为城乡居民提供优质、价廉、便捷的综合卫生服务。年内力争新增省级示范村卫生室6家，示范社区卫生服务站的创建率达到45%。

（二）加快转型升级，着力在提升服务水平上求突破

一是加强人才引进培养。大力培养和引进紧缺急需的高层次卫生人才，积极争取区政府在引进医学领军型人才上的奖励及激励政策，增加对优秀人才的吸引力，加快形成优秀人才集聚效应。高度重视现有高层次人才的培养和使用，加大关心关爱力度，营造引得进、留得住、用得好的良好环境。加强青年卫技骨干人员的培训，采取外出进修、继续教育、学术交流等多种形式，促进卫技人员临床理论和服务技能的提升。加强基层卫技人员的培训，抓好乡镇卫生院全科医生、务实进修、药学人员的岗位培训，实现每个乡镇卫生院有2－3名合格的全科医生。完善提升“大学生村医”工程，健全相关政策，加强对已招录大学生村医的管理、培训和使用，积极拓宽村医的招录渠道，进一步改善乡村医生队伍结构。

二是加强科研专科建设。充分发挥重点科研项目对卫生科技工作的引导作用，不断拓展医学科研项目研究的层次和渠道，积极申报省、市、区科研项目，努力争取省、市重大医学科研项目。继续开展局级科研立项工作，鼓励引导基层卫技人员投身科学研究。加强科研项目管理，实施项目进展年报制，狠抓项目完成进度，提高课题有效结题率。利用我区近年来成功创建的三级医疗机构平台，新增一批常州市级临床重点专科建设单位，争取在省级重点专科建设上取得突破，进一步扩大重点专科的覆盖面。不断加大对现有重点专科的培育、宣传和推广力度，充分发挥重点专科的效应，努力将重点专科建设成为业务增长的主阵地，科研成果的主产地，实施教学的创新点，社会形象的示范点。做好乡镇卫生院特色科室的培育工作，努力建成一批在辖区范围内有一定影响的乡镇特色专科。

三是加强对外合作交流。武进人民医院、武进中医医院要积极利用对外建立医学合作中心的平台，加强与发达国家医学院的沟通交流，通过举办医学论坛、学术讲座，选派医务骨干到国外进修深造等形式，努力学习国外先进的诊疗理念和诊疗技术。武进人民医院、武进中医医院作为江苏大学和南京中医药大学的附属医院，要加强与高等院校的合作交流，充分利用好两所院校的资源，助推医院内涵管理、教学培训和科研创新能力的提升。疾控中心、卫生监督所、妇幼保健所等区级公共卫生机构也要积极依托各大知名高等院校，力争在转变服务模式和提升服务能力方面取得长足进展。

（三）深化改革创新，着力在完善运行机制上求突破

一是深入推进基层综合改革。巩固基层基本药物制度，抓好基本药物采购和配送，科学合理制定基本药物采购计划，实现以区为单位网上集中采购、集中支付、全程监控。抓好短缺药品、特色专科和急救用药的供应保障，满足群众基本用药需求。完善基层绩效分配制度，提高奖励性绩效工资比例，将绩效工资中基础性与奖励性绩效比例调整为4：6，奖励性绩效重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜，合理拉开收入差距，体现多劳多得、优绩优酬，充分调动医务人员积极性。完善对基层医疗卫生机构的激励政策，允许有收支结余的单位按比例提取奖励资金，对绩效考核优秀的单位，适当增加绩效工资总量，对绩效考核差的单位，相应核减绩效工资总量，通过有效的激励措施不断增强基层医疗机构的运行活力。

二是启动实施公立医院改革。坚持“上下联动、内增活力、外加推力”的原则，以破除以药养医机制为关键环节，在武进人民医院、武进中医医院、武进三院全面启动实施公立医院改革。取消药品加成政策，除中药饮片和医院制剂外，所有药品实行零差率销售。将区级公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助3个渠道改为服务收费和政府补助2个渠道。按照总量控制、结构调整的原则，调整医疗服务价格，体现医护人员技术劳务价值，使公立医院通过提供优质服务得到合理补偿，调整后的医疗服务收费按规定纳入医保支付范围。改革医保支付制度，积极推行总额控制下的按病种、按人头、按服务单元等行之有效的结算方法，引导医院控制医疗费用，提高服务质量和工作效率，让群众得到更多实惠。

（四）办好民生实事，着力在实现惠民利民上求突破

一是提升城乡居民合作医疗保障水平。确保参保率100%，人均筹资标准提高到535元，进一步加大筹资力度，扩大基金总量。以提高参保群众保障水平为原则，进一步调整门诊住院补偿政策，优化双向转诊补偿方案，住院最高补偿限额提高到22万元。加快实施按病种付费、按床日付费、门诊总额预付、住院总额预付等混合支付方式改革，让群众得到更多实惠。进一步完善医药费用监测指标和考核制度，严格控制医药费用增长幅度。年内区镇两级政策范围内住院补偿比达80%以上，实际补偿比达55%以上。继续做好重大疾病医疗救助和大病保险工作，减轻参合群众大病医疗费用负担，缓解“因病致贫、因病返贫”问题。

二是做好基本和重大公共卫生服务。按人均40元标准落实基本公共卫生服务经费，进一步强化项目管理和人员培训，严格落实国家确定的11类43项服务，确保项目服务质量进一步提升，项目受益人群进一步拓展。加强乡镇卫生院健康管理团队服务，推进社区卫生服务中心家庭医生制度，年内重点人群签约率达75%以上，居民签约率达25%以上，家庭医生的居民知晓率达80%以上。进一步规范农村孕产妇住院分娩补助、“两癌”检查等重大公共卫生服务项目的实施，按照国家标准开展项目绩效考核与评估，不断提高项目运行质量。

三是加快卫生信息化建设。完成卫生数据中心、应急指挥中心、区域临检中心、区域影像中心、区域心电中心的等五大中心的建设，推进医疗卫生机构基本药物管理、物资设备管理、绩效考核管理、人事薪资管理和移动医生工作站、移动护士工作站等业务信息系统建设，完善以电子病历为核心的区级医院信息系统建设，建成完善的区域卫生信息平台。实现区域内医疗卫生机构信息系统的互联互通，促进区域医疗资源共享，为群众带来看得见的便利与实惠。

（五）实施关口前移，着力在强化公共卫生上求突破

一是强化疾病预防控制。加强人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、结核病等重点传染病的防控，确保全区甲乙类传染病发病率低于全市平均水平。加强计划免疫工作，强化对全区医疗单位疫苗及预防用药械使用管理的检查督导，杜绝责任事故发生；建设疫苗冷链监测信息管理系统，数字化计免门诊建成率达50%以上。强化慢性病综合防控和卫生应急工作，积极创建国家级慢性病综合防控示范区和江苏省卫生应急示范区。

二是强化妇幼卫生管理。针对“单独两孩”政策的启动实施，抓紧研究做好应对准备。进一步加强妇幼保健机构能力建设，做好等级妇幼保健所复核迎检工作。以《母婴保健法》实施20周年和“妇幼健康服务年”为契机，加强母婴保健技术质量评价和服务安全监管，不断增强妇女儿童健康保障能力。规范新版《出生医学证明》管理，严格落实助产机构直接发证制度，做好印章备案工作。

三是强化卫生监督执法。进一步强化食品卫生监管，完善一店一档建档，加强食品卫生监督抽查，大力开展各类食品卫生专项整治。加大公共场所卫生、生活饮用水卫生、学校卫生、放射卫生的监管力度，继续推进公共场所卫生量化分级管理。开展整顿医疗秩序打击非法行医专项行动，协调有关部门形成联动机制，保持对非法行医的高压态势，对“黑诊所”和“游医”等6种形式的无证行医行为、非法开展非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠行为、“医托”行骗行为进行严厉打击。

四是强化爱国卫生工作。广泛宣传《江苏省爱国卫生条例》，督促指导嘉泽镇积极创建国家卫生镇，指导雪堰镇、遥观镇做好国家卫生镇复审迎检工作，指导郑陆镇完成省级卫生村创建任务，加强对2009年命名的53个省级卫生村的长效管理，确保顺利通过省级复审考核。继续开展全民健康生活方式行动示范创建，以点带面普及健康素养基本知识与技能，积极推进健康元素普及和健康场景建设，指导嘉泽镇、洛阳镇、礼嘉镇积极打造健康主题公园和健康步道。巩固卫生系统控烟成果，推进无烟学校、无烟机关创建工作。

（六）抓好政风行风，着力在转变行业形象上求突破

一是加强教育引导。结合党的群众路线教育实践活动，进一步加强对卫生领导干部和医务人员的理想信念、职业道德、医德医风教育，大力宣传医德高尚、医术精湛、敬业奉献的先进典型，充分发挥榜样的激励和示范作用，引导全系统干部职工始终保持正确的服务理念和强烈的责任意识，自觉融入到卫生改革发展的各项工作中，努力创造一流的工作业绩。

二是规范服务行为。深入开展“三好一满意”和“提能增素树形象，为民务实实践行”等主题活动，进一步规范服务行为，优化服务举措，提升服务水平。积极开展患者满意度调查，创新出院病人函调方式，全面了解病人对医疗服务的想法和需求，针对群众反映的具体问题，逐项抓好整改落实，促进医院及医务人员不断改进医疗服务，真正做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”。

三是强化行业监管。严格落实党风廉政建设责任制，积极推进惩防体系建设，认真贯彻执行加强医疗卫生行风建设“九不准”，严格实施医药购销领域商业贿赂不良记录，强化对容易滋生腐败的招投标、基建工程、医药购销等领域的关键环节和财务、基建、药剂、信息、采购等关键部门人员的监管，严肃查处大处方、滥检查和乱收费行为，坚决纠正医疗卫生行业不正之风。