常州市武进区审计局关于武进区2007年度“农民健康工程”专项资金的审计结果公告
 

        根据《中华人民共和国审计法》第十九条的规定和《江苏省人民政府关于印发农村新五件实事工程实施方案的通知》及《省政府办公厅转发省审计厅关于加强农村新五件实事专项资金审计监督意见的通知》的要求，武进区审计局自2008年3月3日至2008年3月26日，对全区2007年度全区农民健康工程资金的筹集、分配使用和管理情况进行了审计，审计涉及区劳动和社会保障局、财政局、卫生局、中国人寿保险股份常州武进分公司等部门，现将审计结果公告如下。
　　一、“农民健康工程”基本情况
　　（一）新型农村合作医疗保险基金情况
　　1.参保情况。2007年全区参加农村合作医疗保险74.91万人，农村医保参保率99.07%，完成了常州市对我区农村医保参保率≥95%的考核目标任务。
　　2.参保人员筹资情况。2007年，全区按照当年实际参保人数人均筹资标准在原来的基础上增加每人20元，使全区参保人员人均筹资达到110元。
　　3.病人住院人均补偿率。2007年度全区有34778人次获住院补偿，住院人次受益面4.6%，比2006年提高15%；住院总费用25965.41万元，补偿总金额7692.13万元（只包括一次补偿），人均补偿2211.78元，补偿率29.6%，比2006年提高了4.7个百分点。有1061944人次获门诊补偿，补偿总金额1036.86万元；有24人获住院最高补偿金额5万元。同时低保、五保二次补偿715人次，补偿金额82.5万元，重点优抚对象二次补偿169人次，补偿金额8.63万元，使这部分人享受到了农村医疗救助金。
　　4.医疗保险基金的财务收支情况。2007年结算年度（2007年3月至2008年2月）农村合作医疗保险收入总额8360.92万元，其中省补资金55万元，市补资金1130.75万元，区财政配套资金3020万元，镇财政补贴1872.76万元，单位和个人缴款2242.43万元，利息收入39.98万元。支出总额8819.87万元，其中住院补偿支出7692.13万元（其中学生险339.68万元），门诊补偿支出1036.86万元，救助金90.88万元。结余—458.95万元，资金分布在财政局。期初结余3728.41万元，期末累计结余3269.46万元。
　　（二）农村基本公共卫生服务专项资金情况
　　2007年区农村基本公共卫生服务资金来源总额1159.2万元，其中上年结余（区财政拨款）245.68万元，本年资金投入913.52万元，其中财政预算安排438.75万元，单位自筹资金456.38万元，其他18.39万元；支出总额1134.55万元，其中农村居民基本公共卫生服务674.58万元，农村重点人群卫生服务156.29万元，农村居民基本卫生安全保障服务57.82万元，其他245.86万元；当年结余-221.03万元，累计结余24.65万元。
　　（三） 农村卫生机构基本服务能力建设资金情况
　　2007年农村卫生机构基本服务能力建设支出总额2388.66万元，其中设备购置1173.55万元，基建1215.11万元。资金来源中区财政预算安排285万元，镇财政补贴150万元，企业赞助17万元，单位自筹资金1914.32万元，其他22.34万元。
　　（四）农村卫生技术人员培训经费情况
　　2007年全区农村卫生人员计划培训589人，实际培训571人，其中卫生技术人员463人，骨干人员91人，管理人员17人。培训经费支出计110.2万元，其中市、区两级财政各补贴11.04万元，单位自筹资金88.12万元。
　　审计结果表明，2007年“农民健康工程”在区委、区政府的高度重视和正确领导下，在区劳动和社会保障局、卫生局、财政局等部门积极配合、努力工作下，农村公共卫生和基本医疗服务体系建设得到了加强，全区参保群众得到了实惠，同时有力帮助了有病无钱治、因病致贫人群。
　　二、审计发现的问题
　　农村医保基金运行尚未过渡到一个部门扎口集中管理模式，不同管理部门之间还缺乏经常的信息沟通，这不利于财务统一核算、管理和监督。发现极少数门诊病人累计补偿金额超过了政策规定的全年限额，同时发现个别人员既参加城镇职工医疗保险，又参加农村合作医疗保险，且重复报销住院医疗费用。
　　三、审计建议
　　尽快完善农村医保基金集中核算管理制度，进一步加强职能部门之间的信息沟通，促进“农民健康工程”的资金管理水平再上新台阶。

                                                二OO八年五月九日