脊柱，是大脑中枢神经信息传递的重要通道，被称为支撑生命的“大梁”。对医生而言，和脊柱打交道绝非易事，在保证脊柱结构和稳定性的同时，还要最大限度避免周围重要神经的损伤，极大地考验着手术团队的能力。武进中医医院骨伤二科（脊柱、创伤），不断开拓创新，将中医特色治疗和微创技术相结合，倾心守护患者脊柱健康。

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两个微创小孔解决患者颈椎病痛

倪阿姨今年59岁，最近出现了颈背部酸痛，伴右上肢麻木疼痛，且症状逐渐加重，只有保持上举上肢才能缓解疼痛，夜间难以入睡，严重影响生活质量。尝试多种保守治疗方法不能缓解，遂来到武进中医医院骨伤二科就诊。骨伤二科副主任、副主任医师黄盛昌为她完善各项检查，颈椎核磁检查提示：颈椎退行性改变，颈6~7椎间盘向右后突出伴右侧隐窝狭窄。结合症状体征，考虑为神经根型颈椎病。

经仔细研讨，黄盛昌决定采用单侧双通道内镜颈椎后路椎管减压+颈椎突出髓核摘除术（颈椎UBE手术）。该手术是骨科手术中难度大、风险级别较高的手术之一，手术全程都在神经周围操作，稍有不慎就可能造成瘫痪等严重后果。凭借丰富的临床经验和过硬的技术水平，黄盛昌通过两个不到1厘米的切口顺利完成了手术。术后，倪阿姨颈肩、胳膊麻木疼痛等症状立即得到缓解。

“UBE技术是目前脊柱外科领域微创技术中比较有代表性的手术方式之一。手术建立两个微创的工作通道，一个放置脊柱内镜观察，一个进行手术操作，扩大了手术视野及操作范围。在脊柱内镜辅助下摘除突出的椎间盘，解除神经压迫，能够最大程度保留脊柱的原有结构，具有创伤小、出血少、恢复快等优势。”黄盛昌介绍。

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微创+中医药治疗摆脱骨质疏松困扰

3个月前，70岁的王大爷在家中拎重物时，突然感到胸腰背部疼痛，卧床休息稍好转，活动时又加重。起初没有引起重视，后来胸腰背部疼痛愈发严重，严重影响了日常的活动。骨伤二科接诊后，完善相关检查，诊断为T12椎体压缩性骨折、骨质疏松症。

根据王大爷的年龄、骨密度、骨质疏松类型等因素，骨伤二科医疗团队为他制定了个体化的治疗方案，进行椎体经皮椎体后凸成形术。这是一种微创的脊椎外科技术，通过向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛的效果。同时，选用科室自制的中药强骨合剂，补益肝肾、强筋健骨。术后第二天，王大爷就能下床活动，3天后顺利出院。

随着人口老龄化的加剧，骨质疏松患病率不断上升。去年10月，武进中医医院骨伤科增设骨质疏松专病门诊，提供早期筛查，专病专治，帮助患者早期化解风险，让老年人不仅能“站起来”，还要“站得稳”。

科室介绍>>

骨伤科现为常州市中医重点临床专科、“十二五”国家中医重点专科培育单位。骨伤二科（脊柱、创伤）开展各种颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等退变性疾病的传统手术治疗，脊柱、脊髓肿瘤的手术治疗。采用多种中医特色技术治疗颈肩腰腿痛，运用小针刀、针灸、拔罐等中医非药物疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症。采用经验方剂与辨证论治相结合治疗骨伤科疾病，如强骨合剂治疗骨质疏松症；胸痛合剂治疗急慢性胸胁部损伤；汗停合剂治疗创伤后自汗、盗汗。

科室提出“阶梯治疗理念”，即针对不同类型、不同治疗阶段的患者，采用个性化治疗方案，形成了一套完整的“保守治疗—微创治疗—开放手术”的治疗模式，做到“能保守不手术，能微创不开刀”。以微创脊柱外科技术为突破口，积极开展多项脊柱复杂、疑难手术。如经皮脊柱内镜下椎间盘摘除术、脊柱内镜下椎管减压融合内固定技术、经皮椎弓根钉内固定技术治疗胸腰椎骨折、经皮穿刺椎体成形术、经皮穿刺球囊扩张椎体成形术等。特别是自研椎体撑开系统，针对胸腰段骨折伤椎复位不全或再丢失难题，对伤椎撑开复位植骨疗效满意。